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Abrechnung und Erlöse

In unserem Onlineschwerpunkt zum Thema „Abrechnung und Erlöse“ bieten wir Ihnen aktuelle digitale Inhalte rund um AOP und DRG, Leistungsgruppen, Erlösoptimierung und mehr – ein Plus zur Printausgabe!

Darstellung des Revenue Cycle Managements von Mesalvo mit Fokus auf klinische, administrative und finanzielle Prozesse.

Ambulantisierung & Revenue Cycle Management – Wirtschaftlich erfolgreich mit Mesalvo

Steigender Kostendruck, Ambulantisierung und neue regulatorische Anforderungen verlangen nach integrierten Lösungen. Mesalvo unterstützt Kliniken mit einem durchgängigen Revenue Cycle Management, das klinische, administrative und finanzielle Prozesse intelligent verbindet.

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29.kodierfachkräftekongress

29. KU Kodierfachkräftekongress

Am 16. April 2026 findet der KU Kodierfachkräftekongress erneut als Webinar statt. Sichern Sie sich Ihre Teilnahme und bleiben Sie Up-to-Date bei allen Neuerungen im DRG-System.

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Krankenhauszimmer

Wahlleistungsvereinbarungen bei Einbettzimmern

Das Landgericht Kassel befasste sich in seinem Urteil mit der Wirksamkeit einer Wahlleistungsvereinbarung über die kostenpflichtige Unterbringung in einem Einbettzimmer und erklärte die Vereinbarung für unwirksam. Das Gericht sah die Informationspflichten nach § 17 Abs. 2 Satz 1 KHEntgG als verletzt.

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Aktuelle Entwicklungen, Best Practices und innovative Ansätze

Die Krankenhausabrechnung ist ein entscheidender Erfolgsfaktor für die moderne Klinikführung und steht im Zentrum strategischer Überlegungen von Klinikdirektorinnen und -direktoren sowie Krankenhausmanagerinnen und -managern. Im komplexen DRG-System gilt es, medizinische Qualität und Wirtschaftlichkeit optimal zu vereinen. Dabei spielt das Medizincontrolling eine Schlüsselrolle: Nur durch präzise Leistungserfassung, korrekte Kodierung nach aktuellen Kodierrichtlinien und eine lückenlose Dokumentation können Krankenhäuser ihre Erlöse nachhaltig sichern.

Unsere Themenseite „Abrechnung und Erlöse“ bietet Ihnen als Entscheider einen umfassenden Überblick über aktuelle Entwicklungen, Best Practices und innovative Ansätze rund um die Krankenhausabrechnung und Erlösoptimierung. Hier finden Sie regelmäßig aktualisierte Auszüge aus Fachartikeln, Interviews mit Expertinnen und Experten, Podcasts, News und spannende Kurzinterviews. Die Inhalte beleuchten alle relevanten Aspekte – von der Patientenaufnahme über die MD-Prüfung bis zur strategischen Case-Mix-Analyse.

Im Fokus stehen dabei die Chancen der Digitalisierung: Automatisierte Kodierprüfungen, KI-gestützte DRG-Vorschläge und integrierte Controlling-Plattformen revolutionieren das Medizincontrolling und ermöglichen eine datenbasierte Steuerung für maximale Erlöse. Entdecken Sie auf dieser Seite, wie professionelle Krankenhausabrechnung und effektives Medizincontrolling den wirtschaftlichen Erfolg Ihrer Klinik nachhaltig stärken – praxisnah und aktuell für Führungskräfte im Gesundheitswesen.

Die neuesten Beiträge

Darstellung des Revenue Cycle Managements von Mesalvo mit Fokus auf klinische, administrative und finanzielle Prozesse.

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Ambulantisierung & Revenue Cycle Management – Wirtschaftlich erfolgreich mit Mesalvo

Steigender Kostendruck, Ambulantisierung und neue regulatorische Anforderungen verlangen nach integrierten Lösungen. Mesalvo unterstützt Kliniken mit einem durchgängigen Revenue Cycle Management, das klinische, administrative und finanzielle Prozesse intelligent verbindet.

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29.kodierfachkräftekongress

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29. KU Kodierfachkräftekongress

Am 16. April 2026 findet der KU Kodierfachkräftekongress erneut als Webinar statt. Sichern Sie sich Ihre Teilnahme und bleiben Sie Up-to-Date bei allen Neuerungen im DRG-System.

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Krankenhauszimmer

Wahlleistungsvereinbarungen bei Einbettzimmern

Das Landgericht Kassel befasste sich in seinem Urteil mit der Wirksamkeit einer Wahlleistungsvereinbarung über die kostenpflichtige Unterbringung in einem Einbettzimmer und erklärte die Vereinbarung für unwirksam. Das Gericht sah die Informationspflichten nach § 17 Abs. 2 Satz 1 KHEntgG als verletzt.

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Bahngleis

Medizincontrolling im Strukturwandel

Mit der Verabschiedung des Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetzes (KHVVG) und der geplanten Weiterentwicklung durch das Krankenhausreformanpassungsgesetz (KHAG) steht das deutsche Gesundheitswesen vor einem grundlegenden Paradigmenwechsel .

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Rakete startet

Houston, wir haben ein (AOP-)Problem

Der schrankenlosen Prüfmaschinerie der Krankenkassen wurde durch die Einführung der Prüfquotensystematik in § 275c Abs. 3 SGB V überwiegend Einhalt geboten. Nun scheinen einige Krankenkassen ihren Fokus auf vollstationär durchgeführte AOP-Leistungen gelegt zu haben und weisen in hoher Anzahl Rechnungen zurück, ohne dass dafür die Prüfquote tangiert wird.

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Gelbes Fragezeichen vor einer Betonwand, symbolisiert offene Fragen und Herausforderungen im Medizincontrolling und der Versorgungsforschung.

Wissenschaft und Versorgungsforschung im Medizincontrolling

Das Medizincontrolling entwickelt sich von einem reinen Abrechnungsinstrument zu einer zentralen Schnittstelle zwischen medizinischer Praxis, administrativer Steuerung und Wissenschaft. Die wachsende Menge strukturierter Routinedaten eröffnet neue Möglichkeiten für Analyse, Mustererkennung und gezielte Versorgungsverbesserung.

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Symbolische Darstellung eines roten Würfels mit Paragraphenzeichen, umgeben von weißen Würfeln mit Pfeilen, die Rechtskonflikte und strategische Entscheidungen symbolisieren.

Wie Krankenkassen die PrüfvV systematisch unterlaufen

Die PrüfvV wurde eingeführt, um die Abrechnungsprüfung zwischen Krankenkassen und Krankenhäusern zu entbürokratisieren und zu standardisieren. Eine aktuelle Blitzlichtumfrage der Deutschen Gesellschaft für Medizincontrolling (DGfM) zeigt jedoch: Zahlreiche Kliniken erleben eine zunehmende Umgehung des Verfahrens durch einzelne Krankenkassen.

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Strategische Datenanalyse im Medizincontrolling mit Fokus auf Digitalisierung und Prozessoptimierung

Medizincontrolling: Von der Kodierung zur strategischen Transformationsbegleitung

Das Medizincontrolling hat sich zur strategischen Steuerungseinheit entwickelt: Es bildet Leistungen strukturiert ab, sichert Datenqualität und verbindet Medizin, Administration und Strategie. Mit Fokus auf Patienten und Wirtschaftlichkeit wird es angesichts aktueller Veränderungen zum Erfolgsfaktor für Krankenhäuser.

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Dr. Jörg Noetzel

Dr. Jörg Noetzel im Interview mit KU Gesundheitsmanagement

In Hamburg sprach die KU Gesundheitsmanagement mit Dr. Jörg Noetzel, Medizinischer Geschäftsführer der Klinikum Darmstadt GmbH, über die aktuellen Herausforderungen der Krankenhausfinanzierung in Deutschland. Er fordert die konsequente und zügige Umsetzung der Krankenhausreform und spricht sich grundsätzlich für das DRG-System aus.

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Katalog

Katalog zur Risikoadjustierung für Pflegeaufwand 2026

Der Pflegelast-Katalog 2026 ist die aktuelle Grundlage zur Berechnung des Pflegepersonalquotienten nach § 137j SGB V. Er enthält tagesbezogene Relativgewichte für alle DRGs und Hybrid-DRGs, berücksichtigt Abteilungswechsel sowie altersdifferenzierte Bewertungsrelationen. Details erläutert das InEK in den Katalog-Erläuterungen.

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Euroscheine

PEPP-Entgeltkatalog veröffentlicht: Neue Regelungen und Änderungen im Überblick

Nach Vorlage der Entwurfsfassung am 29. August 2025 an die Vertragsparteien auf Bundesebene (GKV-Spitzenverband, Verband der Privaten Krankenversicherung, Deutsche Krankenhausgesellschaft) konnte der PEPP-Katalog 2026 samt Abrechnungsbestimmungen konsentiert werden.

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Vergütung

Vergütung von ambulanten Operationen 2026

Für die spezielle sektorengleiche Vergütung von ambulanten Operationen stehen die Details für 2026 fest. Der ergänzte erweiterte Bewertungsausschuss hat am 11. November festgelegt, welche Eingriffe im kommenden Jahr mit einer Hybrid-DRG vergütet werden und wie hoch die Fallpauschalen sind.

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Klinikfinanzierung am Limit: Reformen, Vergütung und die Zukunft der Krankenhäuser

In Hamburg sprach die KU Gesundheitsmanagement mit Dr. Jörg Noetzel, Medizinischer Geschäftsführer der Klinikum Darmstadt GmbH, über die aktuellen Herausforderungen der Krankenhausfinanzierung in Deutschland. Er fordert die konsequente und zügige Umsetzung der Krankenhausreform und spricht sich grundsätzlich für das DRG-System aus.

Zahlen, Daten, Fakten zur Krankenhausabrechnung

Im Jahr 2024 beliefen sich die Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung für Krankenhausbehandlungen auf 102,2 Milliarden Euro. Damit machten diese Leistungen 31,2 % der gesamten Ausgaben aus. Die Anzahl der Berechnungstage sank von 146,7 Millionen im Jahr 2004 auf 124,6 Millionen im Jahr 2024.

Quelle: Verband der Ersatzkassen e.V. (vdek)

Daten zur Krankenhausabrechnung

KU Sonderhefte 2026

Sichern Sie sich Ihr Exemplar der KU Sonderhefte 2026. Alle aktuellen Abrechnungsbestimmungen in den Deutschen Kodierrichtlinien (inkl. MD-Kommentar), dem Fallpauschalenkatalog, den Deutschen Kodierrichtlinien für die Psychiatrie/Psychosomatik (inkl. MD-Kommentar) und dem PEPP-Entgeltkatalog!

Foto von Prof. Erika Raab

Folge 01: Abrechnungen und Erlöse im Krankenhaus

In der ersten Folge des neuen KU Podcasts dreht sich alles um die DRG- Abrechnung und Erlöse im Krankenhaus. Als Expertin auf diesem Gebiet ist Frau Prof. Dr. Erika Raab die erste Interviewpartnerin unserer Fachredaktion. Als Professorin für Medizincontrolling und stellvertretende Vorstandsvorsitzende der DGfM e.V. teilt sie ihren Standpunkt in der klinischen Abrechnung mit uns.